Пурегон – лекарственное средство на основе фоллитропин-бета. Широко применяется в репродуктологии. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Лекарственное средство выпускается в виде раствора для п/к и в/м введения. Активным компонентом является фоллитропин-бета. Препарат реализуется в контурной ячейковой упаковке вместе с ампулами растворителя объемом в 2 мл. В упаковочной единице может содержаться 1, 3, 5 либо 10 комплектов.
Лекарственное средство восполняет недостаток ФГС. Оно способствует нормальному росту и созреванию фолликулов, а также регулирует выработку половых стероидных гормонов.
Лекарственное средство назначается:
Для лечения женского бесплодия при ановуляции.
В составе медикаментозного курса при проведении программ вспомогательной репродукции, среди которых и экстракорпоральное оплодотворение.
Лекарственное средство предназначено для введения в/м или п/к (медленно).
Устранение ановуляции начинается с каждодневной инъекции 50-75 МЕ препарата в течение недели. Если яичники не отвечают на лечение, начинают постепенно увеличивать дозу, ориентируясь на повышение концентрации эстрадиола в крови (рост на 40-100%. является оптимальным). Это продолжается до тех пор, пока доминантный фолликул не вырастет до 18 мм в диаметре либо уровень эстрадиола не достигнет 300–900 пг/мл. По достижению указанных результатов лекарственное средство отменяют и вводят человеческий хорионический гонадотропин.
При проведении индукции суперовуляции яичников во время экстракорпорального оплодотворения назначается 100-200 МЕ препарата в течение первых 4 дней. В дальнейшем доза лекарственного средства определяется индивидуально, ориентируясь на реакцию яичников:
в большинстве случаев хватает 75-375 МЕ в день на протяжении 1-2 нед;
стимуляция заключительной фазы созревания фолликула при помощи человеческого хорионического гонадотропина возможна при наличии 3 фолликулов диаметром 16–20 мм и концентрации эстрадиола в крови 300–400 пг/мл/фолликул;
аспирация яйцеклеток производится спустя 34-35 ч.
Лекарственное средство нельзя использовать во время беременности. При применении препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Лекарственное средство нельзя применять в следующих случаях:
При наличии гиперчувствительности.
При первичной недостаточности яичников.
При наличии опухоли яичников, матки, молочной железы, гипофиза или гипоталамуса.
При обнаружении кисты яичников или их увеличении, не связанном с синдромом поликистоза яичников.
При нарушении анатомии половых органов или фиброма матки, несовместимых с беременностью.
Гиперстимуляция яичников, которая проявляется тошнотой, болью в животе, диареей, увеличением яичников и их кист. Редко наблюдается асцит, разрыв кист яичника, гидроторакс, увеличение массы тела.
В месте ввода препарата может наблюдаться покраснение, зуд, отек и боль.
Риск развития внематочной беременности после экстракорпорального оплодотворения.
Риск многоплодной беременности после индукции овуляции.
Для приготовления инъекционного раствора применяется прилагаемый растворитель. Приготовленное лекарственное средство должно быть немедленно использовано.
Необходимо всегда вводить препарат в разные точки. Лечение прекращается при проявлении симптомов гиперстимуляции яичников (кроме подготовки к экстракорпоральному оплодотворению). Перед применением препарата пациент должен быть обследован на наличие заболеваний надпочечников, щитовидной железы и гипофиза.